Diferencia entre revisiones de «Cirugía Nasosinusal Endoscópica»

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Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.
Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.
== PROFILAXIS ANTIBIÓTICA ==
== PROFILAXIS ANTIBIÓTICA ==
  Cefazolina 1gr IV a pasar en 5 minutos menos de 1 hora antes de la cirugía
  Amoxicilina-Clavulánico 2 gr. IV 20 minutos antes de la intervención. Y 1 gr IV cada 12 horas después de la intervención.
  Si peso > 80 Kg, incrementar la dosis de Cefazolina a 2 gr
  Si alergias: Vancomicina 1gr IV 20 minutos antes de la intervención
Si alergia a Betalactámicos / Penicilina
 
Metronidazol 500
o
Clindamicina 600 mg + gentamicina 1,5 mg/kg
o
400 mg de quinolona(ciprofloxacino o levofloxacino)
o
aztreonam 1 gr
==TIPO DE ANESTESIA==
==TIPO DE ANESTESIA==
  [[Anestesia General]] (Tubo endotraqueal anillado)  
  [[Anestesia General]] (Tubo endotraqueal anillado)  
==POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS==
==POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS==
  Decúbito supino semisentado
  Decúbito supino semisentado
==MEDICACIÓN==
==MEDICACIÓN==
  Anestesia tópica con adrenalina.
  Anestesia tópica con adrenalina (Tetracaína + 2 amp. Adrenalina) en cazoleta
  Antes de poner los paños preparar:
   
  � Cazoleta con anestesia tópica
  Pomada de Terramicina.
�  Lentinas
 
�  Rinoscopio
�  Pinza de disección
==MATERIAL COMÚN==
==MATERIAL COMÚN==
Antes de poner los paños preparar:
  Cazoleta con anestesia tópica
  Lentinas
  Rinoscopio
  Pinza de disección
  Equipo de ropa
  Equipo de ropa
  Gasas
  Gasas
  Compresas
  Compresas
  Guantes
  Guantes
Mangos de lámpara
  Cápsula con suero fisiológico  
  Cápsula con suero fisiológico  
Bisturí eléctrico y placa
  Hoja de bisturí nº 15
  Hoja de bisturí nº 15
  Sistema de aspiración
  Sistema de aspiración
== MATERIAL ESPECIFICO==
Jeringa 10ml + aguja de carga + aguja IM
 
[[Archivo:Image.jpeg | right]]
 
== MATERIAL ESPECÍFICO==
  Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
  Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
  Cable de luz fría  
  Cable de luz fría  
  Óptica 0º, 25º, 30º  
  Óptica 0º
Óptica 30º (podemos usar la de artroscopia de hombro)
  Cámara  
  Cámara  
  Funda de cámara
  Funda de cámara
  Lentinas
  Lentinas
  Consola Strayker+ Microdebridador (sonoviotomo) para lo que se usaría un segundo aspirador
  Consola + Micromotor (sinoviotomo) con su sistema de irrigación - aspiración (Stryker)
 
 
Si se usa la consola de radio frecuencia:
 
Cable bipolar y pinza radio frecuencia, ambos en el cestillo de la consola.
 
[http://youtu.be/X80BLUxQcDM Click aquí para ver vídeo]
 
== APÓSITO ==
== APÓSITO ==
  Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2
  Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2)

Revisión actual - 10:50 6 nov 2023

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Es un procedimiento para el tratamiento de las enfermedades de los senos paranasales como sinusitis, poliposis o mucoceles. A veces es preciso realizar previamente una Septoplastia para conseguir un adecuado abordaje.

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Amoxicilina-Clavulánico 2 gr. IV 20 minutos antes de la intervención. Y 1 gr IV cada 12 horas después de la intervención.
Si alergias: Vancomicina 1gr IV 20 minutos antes de la intervención

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia General (Tubo endotraqueal anillado) 

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino semisentado

MEDICACIÓN

Anestesia tópica con adrenalina (Tetracaína + 2 amp. Adrenalina) en cazoleta

Pomada de Terramicina.

MATERIAL COMÚN

Antes de poner los paños preparar:

 Cazoleta con anestesia tópica
 Lentinas
 Rinoscopio
 Pinza de disección

Equipo de ropa
Gasas
Compresas
Guantes
Cápsula con suero fisiológico 
Hoja de bisturí nº 15
Sistema de aspiración
Jeringa 10ml + aguja de carga + aguja IM
Image.jpeg

MATERIAL ESPECÍFICO

Caja de cirugía Endoscópica-nasosinusal
Cable de luz fría 
Óptica 0º
Óptica 30º (podemos usar la de artroscopia de hombro)
Cámara 
Funda de cámara
Lentinas
Consola + Micromotor (sinoviotomo) con su sistema de irrigación - aspiración (Stryker)


Si se usa la consola de radio frecuencia:

Cable bipolar y pinza radio frecuencia, ambos en el cestillo de la consola.

Click aquí para ver vídeo

APÓSITO

Taponamiento nasal (Merocel® o gasa mecha 5x2)