Amigdalectomía

DEFINICION DEL PROCEDIMIENTO

Consiste en la extirpación a través de la boca de las amígdalas palatinas que se encuentran alojadas entre los pilares amigdalinos, a ambos lados de la úvula.

PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Cefazolina 1gr IV a pasar en 5 minutos menos de 1 hora antes de la cirugía
Si peso > 80 Kg, incrementar la dosis de Cefazolina a 2 gr

Si alergia a Betalactámicos / Penicilina

Metronidazol 500
o 
Clindamicina 600 mg + gentamicina 1,5 mg/kg
o
400 mg de quinolona(ciprofloxacino o levofloxacino)
o
aztreonam 1 gr

TIPO DE ANESTESIA

Anestesia General 

POSICIÓN DEL PACIENTE / ACCESORIOS

Decúbito supino

APARATAJE

 Fuernte de luz + fotóforo

REPASO ANATÓMICO

TÉCNICA DE LA INTERVENCIÓN

1. Exposición de la boca para visualizar amígdalas => Abrebocas y depresor según tamaño
2. Taponamiento faringeo                           => Venda gasa húmeda
3. Sujeción y exposición de la amígdala            => Pinza de Allis curva
4. Incisión de la amígdala                         => Tijera de metzenbaum larga
5.Disección de la amígdala y cápsula separándola   => Disector de Henke De tejidos periamigdalares
6. Corte del polo inferior                         => Amigdalotomo o asa fría
7.Control de la hemorragia                         => Gasa humedecida en suero frío (contaje de gasas)
8. Cauterización o ligadura si hemorragia          => Pinza de bipolar,portaagujas largo y sutura
9.Retirada de taponamiento

MATERIAL COMÚN

Equipo de ropa
Gasas
Compresas
Guantes
Yankauer
Mangos de lámpara
Cápsula con Agua oxigenada
Cápsula con suero fisiológico 
Bisturí eléctrico y placa
Hoja de bisturí nº 15

MATERIAL ESPECIFICO

Caja de amígdalas -adenoides
Pinza bipolar

Suturas: � Novosin 2/0 cilíndrico

APÓSITO

Venda gasa nº 5 para taponamiento

OBSERVACIONES

Muy importante el contaje de gasas.